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直腸癌誤診為痔瘡后關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/直腸腺癌-4-1.html" target="_blank">直腸腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，【主訴】直腸癌新輔助放化療后【現(xiàn)病史】患者2020-06無明顯誘因間斷出現(xiàn)便血，呈鮮血狀，量不多，覆于大便表面，無便前后肛門疼痛，大便逐漸變細條狀，間有大便次數(shù)增多，3-4次/天，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹脹及里急后重等不適。曾于當?shù)蒯t(yī)院診斷為“痔瘡”，行保守治療，

童*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：10721

胸悶竟源于病態(tài)竇房結綜合征，永久起搏器助其好轉(zhuǎn) 關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/心律失常病態(tài)竇房結綜合征-4-1.html" target="_blank">心律失常病態(tài)竇房結綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，73歲，退休【主訴】胸悶半年【現(xiàn)病史】患者自訴胸悶半年，伴氣短乏力，因可耐受未在意，偶發(fā)體位改變導致的一過性黑曚黑朦。于7月27日以“排便不成形”為主訴前往消化科住院診治，因動態(tài)心電圖顯示平均心率49次/分而未做腸鏡檢查。門診診斷“心律失常竇性心動過緩”收治入院進一步診

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10717

伴有酒精性脂肪肝的冠心病患者的慢血流綜合征關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/冠狀動脈慢血流綜合征-4-1.html" target="_blank">冠狀動脈慢血流綜合征酒精性脂肪肝肺氣腫高脂血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，45歲，【主訴】反復活動后胸痛1年，加重2月。【現(xiàn)病史】病人在一年多以前，反復出現(xiàn)胸悶、胸痛，主要表現(xiàn)為胸骨中下段的憋悶，持續(xù)幾分鐘，無輻射，活動后或上樓梯時會出現(xiàn)，休息幾分鐘后會消失，沒有頭暈、惡心嘔吐、反酸噯氣、咳嗽咳痰等癥狀。起初病人沒有引起足夠的注意，沒有去醫(yī)院。

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10699

無高血壓病老年腦梗死誘因，原來竟是大動脈粥樣硬化所致關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/大動脈粥樣硬化型急性腦梗死-4-1.html" target="_blank">大動脈粥樣硬化型急性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】患者因“言語不利7小時”前來我院就診。【現(xiàn)病史】患者緣于7小時前無明顯誘因出現(xiàn)言語不利，表現(xiàn)為不能流利地表達自己的意思，但能理解他人的言語，伴右側(cè)口角流誕。無頭暈，無惡心、嘔吐，無視物旋轉(zhuǎn)，無復視，無肢體活動不利，無耳鳴，無抽搐及意識障礙，無尿、便失禁，癥

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10692

青年男性心肌損傷竟源于肥厚型心肌病,藥物治療助其有效控制關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/肥厚梗阻型心肌病-4-1.html" target="_blank">肥厚梗阻型心肌病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，28歲，【主訴】勞累后胸悶氣短乏力10年【現(xiàn)病史】患者10年前在運動時出現(xiàn)一次暈厥，持續(xù)1分鐘左右好轉(zhuǎn)，當時來院診斷為肥厚梗阻性心肌病，第二年運動中在出現(xiàn)一次暈厥，之后近10年內(nèi)患者勞累后反復出現(xiàn)胸悶氣短乏力不適，休息后可好轉(zhuǎn)，近2年上述癥狀加重，偶有夜間氣短，平時不從事

孟***聰 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10680

胃癌術后2天突發(fā)嘔血的應對處理關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/胃間質(zhì)瘤-4-1.html" target="_blank">胃間質(zhì)瘤吻合口術后出血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】上腹部不適2月【現(xiàn)病史】 2個月前無明顯誘因自覺上腹部不適，進食后飽腹感明顯，自覺消化不良，伴腹脹。就診于當?shù)蒯t(yī)院行超聲內(nèi)鏡檢查示:胃底可見一處2.2 cmx2.0 cm黏膜隆起，表面光滑，觸之硬，來源于固有肌層。診斷為胃底固有肌層低回聲隆起型病變，考慮間質(zhì)

劉***國 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：10632

中醫(yī)新生該如何學好中醫(yī)？各位前輩好我是某中醫(yī)藥大學的一名學子從小我就對中醫(yī)很感興趣但家中僅有爺爺略懂一些草藥直到現(xiàn)在我才有機會真正正式接觸中醫(yī)這個學科今晚我思考了一個問題，中醫(yī)作為一個幾千年前就從老祖宗那里傳下來的技藝且其對象一直作用的是中國人按道理中國人在治療方面中醫(yī)不應該更加優(yōu)于西醫(yī)嗎？看到現(xiàn)代不少人奚落中醫(yī)而傾向于西

u****5 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)基礎 瀏覽：628

動脈瘤腦出血劇烈頭痛，手術使其轉(zhuǎn)危為安關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/蛛網(wǎng)膜下腔出血-4-1.html" target="_blank">蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)動脈瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，37歲，農(nóng)民【主訴】頭痛惡心嘔吐2小時【現(xiàn)病史】患者于入院前2小時情緒激動后出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐，全頭脹痛感，劇烈疼痛，難以忍受，嘔吐數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無肢體麻木無力，無言語障礙，無抽搐發(fā)作。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查頭CT顯示腦溝密度增高，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。建

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10597

腎穿刺活檢術才是診斷IgA腎病的金標準關鍵疾病：IgA腎病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30歲，職工【主訴】發(fā)現(xiàn)肉眼血尿3天【現(xiàn)病史】患者3天前出現(xiàn)肉眼血尿，無尿急、尿頻、尿痛，無腹痛和包塊感，無其它不適，飲食、睡眠可，為進一步診治來我院就診。檢查尿蛋白結果為陽性，將其收住院治療。【既往史】既往1年前患者體檢時發(fā)現(xiàn)蛋白尿、尿隱血陽性，同時肌酐明顯高于正常

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：10566

頭痛難忍，竟是顱內(nèi)靜脈竇血栓形成關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/顱內(nèi)靜脈竇血栓-4-1.html" target="_blank">顱內(nèi)靜脈竇血栓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，43歲，農(nóng)民【主訴】頭痛10余日，加重1日【現(xiàn)病史】患者于入院前10余日無明顯因出現(xiàn)頭痛，全頭脹痛感，近1日加重，伴惡心嘔吐，嘔吐數(shù)次，嘔氧氟沙星內(nèi)容物，無視物模糊、無視物雙影，無肢體麻木無力，于當?shù)蒯t(yī)院點滴性炎琥寧、左氧氟沙星、氧曲南等藥物，病程中進食差、無言語障礙，無

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10546

腦轉(zhuǎn)移瘤再程放療的臨床實踐導讀腦轉(zhuǎn)移瘤是成人最常見的顱內(nèi)腫瘤，流行病學研究顯示約20%-40%的癌癥患者在其疾病進程中會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。傳統(tǒng)上，全腦放療（WBRT）曾是腦轉(zhuǎn)移瘤的主要放療策略，但其導致的神經(jīng)認知毒性及對患者生活質(zhì)量的負面影響促使臨床實踐逐漸轉(zhuǎn)向更精準的放射外科技術。立體定向放射外科（SRS）和分割立體定向放療（FSR

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：524

左腎透明細胞癌如何積極治療關鍵疾病：左腎透明細胞癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，【主訴】發(fā)現(xiàn)左腎占位10天【現(xiàn)病史】該患于10天前體檢查泌尿系彩超，彩超示左腎實性占位性病變，無肉眼血尿，無腰痛，無尿頻尿急尿痛，無發(fā)熱，病程中無肉眼血尿，無腰痛，無尿頻尿急尿痛，無發(fā)熱，飲食睡眠及精神尚可，二便正常。【既往史】患者既往高血壓史5年，未服藥。平

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：10441

面神經(jīng)炎導致口角歪斜？來看這個方法教你面神經(jīng)炎恢復關鍵疾病：面神經(jīng)炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，35歲，【主訴】患者因“右側(cè)口角歪斜伴右眼閉合不全2天”前來我院就診。【現(xiàn)病史】患者于入院前兩天無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)口角歪斜伴有右眼閉合不全。鼓腮漏氣，刷牙漱口時水從口角流出。無肢體麻木無力，無言語障礙，無抽搐發(fā)作。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常，

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10318

長期大量吸煙導致肺源性心臟病關鍵疾病：肺源性心臟病心力衰竭慢性阻塞性肺病 Ⅱ型呼吸衰竭高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，農(nóng)民【主訴】憋氣、喘氣費力2天【現(xiàn)病史】患者入院前2天出現(xiàn)憋氣、喘氣費力，活動后加重，休息后無明顯緩解，無胸痛，無明顯呼吸困難及煩躁，偶有咳嗽，伴有少量白色粘痰，無腹痛、腹瀉，可聽見咽喉部水泡音，飲食可，夜間睡眠時難以平臥，為進一步治療入我院治療。【既往史】既

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10271

高位截癱的患者需要麻醉嗎？關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/褥瘡IV期-4-1.html" target="_blank">褥瘡IV期高位截癱頸椎骨折術后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，無【主訴】高位截癱12年伴骶尾部褥瘡8天【現(xiàn)病史】患者12年前因外傷性頸椎骨折致高位截癱，在外院行手術治療，截癱癥狀未好轉(zhuǎn)，近8天骶尾部出現(xiàn)褥瘡，面積逐漸擴大，要求進一步治療入院。病程中患者精神欠佳，飲食正常，睡眠尚可，大小便不能自主。【既往史】既往身體狀況一

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：10248

PACU中拔管后喉痙攣關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/左側(cè)腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">左側(cè)腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，45歲，建筑工人【主訴】發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝可復性包塊半年【現(xiàn)病史】患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹股溝包塊，多出現(xiàn)在站立、體力活動后，平臥休息后可自行消失，無嵌頓病史，無畏寒發(fā)熱，無腹痛腹瀉，無心慌胸悶氣促，未做特殊處理，病情進行性加重，有時伴下腹墜脹不適，現(xiàn)來我院就診，門診以

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：10252

慢性心力衰竭中西醫(yī)聯(lián)合治療效果好關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/慢性心力衰竭-4-1.html" target="_blank">慢性心力衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67歲，農(nóng)民【主訴】胸悶、氣促1年，加重1個月【現(xiàn)病史】患者入院前1年開始出現(xiàn)胸悶，表現(xiàn)為陣發(fā)性心前區(qū)憋悶感，伴氣促，為活動后有氣促，休息后癥狀可改善，無咳嗽、咳痰，無夜間陣發(fā)性呼吸困難，未予重視及診治。1月前患者上述癥狀再次發(fā)作，但程度較前明顯加重，稍活動即感氣促不適，

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10220

卵圓孔未閉竟導致反復腦梗關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/先天性心臟病-4-1.html" target="_blank">先天性心臟病卵圓孔未閉多發(fā)性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，33歲，【主訴】手指麻木1個月余，發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉20天。【現(xiàn)病史】患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)左手指尖麻木，間斷言語不清，持續(xù)約1分鐘，于我院急診就診，顱腦MR彌散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)檢查意見:右側(cè)顳葉皮層下、右側(cè)額葉皮層下及右側(cè)半卵圓中心多

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10119

老年人長期反復心悸，心臟問題不可忽視關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/III度房室傳導阻滯 2高血壓病1級很高危組-4-1.html" target="_blank">III度房室傳導阻滯 2高血壓病1級很高危組高脂血癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，54歲，【主訴】反復心悸3年，再發(fā)半個月【現(xiàn)病史】病人自述3年前開始出現(xiàn)心悸、乏力、無頭疼、無頭疼、無暈厥、無意識、無大汗、無胸悶、無胸痛氣促、無惡心嘔吐、無腹痛、腹脹、肢體活動障礙等癥狀。后間歇出現(xiàn)心悸發(fā)作，并伴有暈厥，其性質(zhì)與先前相同。半月前，該病人反復發(fā)作，病情反復

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10127

心梗救治的“黃金120分鐘” 關鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/急性心肌梗死-4-1.html" target="_blank">急性心肌梗死心力衰竭高血壓2級（高危） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，59歲，農(nóng)民【主訴】心前區(qū)持續(xù)悶痛10小時，加重3小時【現(xiàn)病史】患者入院前10小時無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，呈壓榨樣疼痛，未向肩背部放射，可耐受，活動后加重，休息后無明顯緩解，未予重視；3小時前疼痛加重，伴有氣短，不能耐受，無明顯呼吸困難，無腹痛，遂急來院住院治療。【既

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10051