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重疊綜合征患者術(shù)前靜吸復(fù)合全麻處理詳細(xì)操作流程關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/骶骨腰化-4-1.html" target="_blank">骶骨腰化椎間盤突出骨質(zhì)疏松腰椎退變干燥綜合征自身免疫性肝疾病原發(fā)性膽汁性肝硬化慢性丙型病毒性肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67歲，無【主訴】腰痛十余天【現(xiàn)病史】患者于十余天天前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，不能翻身，不能彎腰，行走困難，為間斷性脹痛，感惡心，無嘔吐，無發(fā)熱，無腹瀉，無咳嗽咳痰，無心慌胸悶胸痛，無皮膚黏膜黃染及出血點(diǎn)，在當(dāng)?shù)卦\所輸液治療，無明顯緩解，遂來我院門診就診以腰痛收治入院?；颊咦云鸩∫詠恚袷秤咔芳?，大小便正常，體力體重?zé)o明顯改變。【既往史】無發(fā)熱，無新型冠狀病毒肺炎病史及密切接觸史，有慢性丙型病毒性肝炎病史，有脾臟切除史，有干燥綜合征病史，服用甲潑尼龍片，泮托...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：8337

探討老年人社區(qū)獲得性肺炎合并多個(gè)并發(fā)癥的治療方式關(guān)鍵疾病：社區(qū)獲得性肺炎 2型糖尿病高血壓3級(jí) 高血壓高血壓性心臟病帕金森病腦梗 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，退休職工【主訴】咳嗽、咳痰、氣促10天。【現(xiàn)病史】 10天前患者無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，夜間咳嗽較明顯，咳嗽劇烈時(shí)伴氣促，痰以黃白色粘痰為主，每日痰量5-10ml，咳出費(fèi)力，無發(fā)熱、胸痛、咯血、呼吸困難、盜汗、消瘦、反酸、呃逆等不適，自行口服“氨溴酸片”祛痰治療，后咳嗽、咳痰癥狀持續(xù)無好轉(zhuǎn)，痰仍咳出費(fèi)力，咳嗽癥狀較前加劇，夜間睡眠差，2天前開始加用“阿莫西林 0.5g 口服 tid”抗感染治療，患者咳嗽、咳痰癥狀仍明顯，為進(jìn)一步治療入我院，急診以“肺炎”收...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：12059

老年人高熱發(fā)病的急性腎盂腎炎應(yīng)采取什么治療措施關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/急性腎盂腎炎-4-1.html" target="_blank">急性腎盂腎炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67歲，退休職工【主訴】反復(fù)發(fā)熱伴腰痛3天。【現(xiàn)病史】入院前3天，患者無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱，以夜間及晨起為主，最高體溫41.0℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)，伴右側(cè)腰部脹痛不適，伴氣促及納差，自服“退熱藥”（具體名稱及劑量患者不能提供）體溫可降至36.5℃，約8小時(shí)后體溫再次升高至40℃，無咽痛、流涕，無咳嗽、咳痰，無胸悶、胸痛、咯血，無潮熱、盜汗、咯血，無尿頻、尿急、尿痛，無腹脹、腹痛、腹瀉、黑便、血便，無皮膚鞏膜黃染、惡心、嘔吐，無皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，無脫發(fā)、光過敏、面部紅斑...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：11730

濫用激素藥物導(dǎo)致雙側(cè)股骨頭壞死患者的麻醉處理關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/股骨頭壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)置換 現(xiàn)病史【一般資料】男性，29歲，工人【主訴】雙髖部疼痛不適5年，近一年雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛不適加重【現(xiàn)病史】患者自訴于約5年前無明顯誘因感雙髖部疼痛不適，活動(dòng)受限，休息后好轉(zhuǎn)，近一年上述癥狀加重，休息后無緩解，上月{2021年10月}來我院行右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，今來我院要求行左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，門診遂以此收入院。【既往史】有痤瘡病史及激素治療病史。2021年10月18日在椎管內(nèi)麻醉下行右全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。【查體】 T:36.3℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:120/80mmHg。神清...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：7083

老年性慢阻肺伴心衰的關(guān)鍵治療基礎(chǔ)是什么？關(guān)鍵疾病：心力衰竭心功能Ⅳ級(jí)肺部感染慢性阻塞性肺病伴有急性加重電解質(zhì)代謝紊亂低鈉血癥低氯血癥低蛋白血癥心肌酶譜異常 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，離退人員【主訴】呼吸困難伴咳嗽、咳痰20余日，加重5日。【現(xiàn)病史】該患20余日前著涼后出現(xiàn)呼吸困難伴咳嗽、咳痰癥狀,伴明顯乏力、雙下肢凹陷性水腫、腹痛；曾多次住院治療，診斷為心功能不全、慢性阻塞性肺疾病，給予抗炎、平喘、強(qiáng)心、利尿、對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)出院，后反復(fù)發(fā)作多次。5日前患者呼吸困難癥狀逐漸加重，夜間難以平臥，有憋醒，病程中無發(fā)熱，無流涕，無肌肉關(guān)節(jié)酸痛，無惡心嘔吐，無腹瀉，無頭暈頭痛，無胸痛，今日急來我院就診，急診SPO2：70%，行肺CT、新冠病毒核酸...

徐***珊 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：8759

膝關(guān)節(jié)鏡下取游離體詳細(xì)操作及術(shù)式分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/(左膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)游離體-4-1.html" target="_blank">(左膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)游離體(左膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)骨軟骨炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，69歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)包塊伴膝關(guān)節(jié)疼痛7-8年【現(xiàn)病史】患者訴發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)包塊伴膝關(guān)節(jié)疼痛7-8年，在我院門診行MRI檢查后診斷為：(左膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)游離體；(左膝關(guān)節(jié))膝關(guān)節(jié)骨軟骨炎。近一個(gè)月來疼痛癥狀加重，來我院就診，遂收入院治療。病程中無畏寒發(fā)熱，大小便自解正常。【既往史】既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)冠心病、慢阻肺等內(nèi)科重大病史；否認(rèn)肝炎、結(jié)核、菌痢、傷寒、血吸蟲等傳染病史；否認(rèn)其他重大外傷、手術(shù)史，否認(rèn)輸血史，否認(rèn)藥物、食物過...

吳*** | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：18433

老年急性胃腸炎又有嚴(yán)重腦性疾病，應(yīng)該如何處理關(guān)鍵疾病：急性胃腸炎腔隙性腦梗死消化道出血泌尿道感染甲狀腺功能異常 現(xiàn)病史【一般資料】男性，88歲，離退人員【主訴】家屬代述：嗜睡半月，加重伴腹、瀉嘔吐2日【現(xiàn)病史】家屬代述：患者半月前患“帶狀皰疹”后出現(xiàn)嗜睡癥狀，可喚醒，但無法正常交流，神情淡漠、反應(yīng)慢，言語含混，對(duì)指令難以做出正確反應(yīng)；2日前患者嗜睡癥狀加重伴腹瀉、嘔吐，腹瀉約6次（為黃綠色水樣便、內(nèi)有粘液），嘔吐約5次（為黃綠色水樣胃內(nèi)容物），未予治療；病程中患者未見明顯肢體活動(dòng)障礙，未述胸痛、呼吸困難、未見咖啡色嘔吐物未見咖啡色便，近半月家屬以“抗病毒藥”及“阿昔洛韋凝膠”治療“帶狀皰疹”中。今...

徐***珊 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：11020

探討“淀粉酶正?！钡募毙砸认傺缀喜⒍嗥鞴偎ソ叩闹委煼绞?/a> 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/急性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">急性胰腺炎膽囊炎膽道梗阻慢性心力衰竭急性加重心功能IV級(jí)(NYHA分級(jí))心律失常房性心動(dòng)過速心律失常房性心動(dòng)過速慢性支氣管炎肺大泡肺小結(jié)節(jié)脂肪肝腹腔積液腎功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】男性，74歲，退休人員【主訴】間斷氣短20余年，加重伴右上腹腹痛3天【現(xiàn)病史】患者20余年前因“氣短、腹痛、腹脹”就診山大一院發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大(具體不詳），予口服“地高辛0.125mg 1次/日、硝酸異山梨酯片 10mg 1次/日、培哚普利吲達(dá)帕胺片 2mg 1次/日”治療，平素慢走無氣短不適，快走100米、爬3層樓后出現(xiàn)氣短，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等，休息3-5分鐘自行緩解，未診治；近5年活動(dòng)后出現(xiàn)氣短，伴胸憋，無其他特殊不適，休息5...

郝***勝 | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：19509

對(duì)社區(qū)獲得性肺炎的患者的積極處理原則關(guān)鍵疾病：社區(qū)獲得性肺炎左肺老年性癡呆 現(xiàn)病史【一般資料】女性，88歲，農(nóng)民【主訴】咳嗽、咳痰1天，加重伴發(fā)熱2小時(shí) 【現(xiàn)病史】 1天前患者受涼后開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促不適，痰為黃白色粘痰，咳出不易，無胸痛、咯血、發(fā)熱、反酸、呃逆、腹脹等不適，2小時(shí)前于社區(qū)醫(yī)院就診，測體溫37.4℃，急診轉(zhuǎn)于我院，急診測得體溫38.2℃，查體雙肺濕啰音明顯，完善胸部CT“左肺下葉感染”，頭顱CT“腦萎縮，皮層下動(dòng)脈硬化性腦病可能，雙側(cè)側(cè)腦室周圍脫髓鞘改變及梗塞灶”，完善新型冠狀病毒核酸檢查陰性，予以“肺炎”收入我科?；颊叽舜伟l(fā)病以來精神、食欲、...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：8769

非滲出性胸膜炎的特效抗炎方案關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/非滲出性胸膜炎-4-1.html" target="_blank">非滲出性胸膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62歲，退休職工【主訴】咳嗽、咳痰伴胸痛2月，加重半月。【現(xiàn)病史】入院前2月，患者受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，以陣發(fā)性串咳為主，持續(xù)約數(shù)分鐘可自行緩解，咯少許黃白色粘痰，伴雙側(cè)胸壁牽扯疼痛不適，以右側(cè)為主，深吸氣時(shí)明顯，與運(yùn)動(dòng)無關(guān)，無畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無鼻塞、流涕、咽痛、聲嘶，無胸悶、心悸，無潮熱、盜汗、咯血、消瘦，無惡心、嘔吐、厭油、納差，遂自服“止咳藥”治療（具體診療方案患者不能提供），但自覺好轉(zhuǎn)不明顯。半月前，患者算數(shù)癥狀加重，間斷自服“青霉素”后仍未緩解，今日為...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 外科心胸外科 瀏覽：14047

胃穿孔患者行修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥和切口裂開的處理原則關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/胃幽門穿孔-4-1.html" target="_blank">胃幽門穿孔膽囊結(jié)石、膽囊炎、肝囊腫升結(jié)腸增厚急性彌漫性腹膜炎肝功能異常低蛋白血癥切口裂開 現(xiàn)病史【一般資料】男性，66歲，農(nóng)民【主訴】突發(fā)上腹劇痛1天。【現(xiàn)病史】患者訴1天前無明確誘因出現(xiàn)上腹部劇痛，無陣發(fā)性加劇，無他處放射，并出現(xiàn)惡心、嘔吐6次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含血性、蛔蟲，共吐約1000毫升，吐后腹痛無減輕。無發(fā)冷、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無腹瀉，無心慌、氣短，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。發(fā)病后未經(jīng)處理，為求診治而來我院，門診以“急性彌漫性腹膜炎”收入院。【既往史】平素“胃潰瘍”病史3年，間斷性口服藥物治療，否認(rèn)“高血壓、糖尿病”等病史，否認(rèn)藥物和食物過敏史，無外傷...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：16152

肺血栓栓塞癥患者都有三聯(lián)征表現(xiàn)嗎關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/急性肺血栓栓塞癥(中高危組)I型呼吸衰竭-4-1.html" target="_blank">急性肺血栓栓塞癥(中高危組)I型呼吸衰竭左下肢深靜脈血栓形成 3高血壓病3級(jí)很高危 現(xiàn)病史【一般資料】女性，71歲，農(nóng)民【主訴】活動(dòng)后氣短10余天，一過性暈厥2天。【現(xiàn)病史】患者10余天前無明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，伴心悸、乏力，無胸痛、咯血，無明顯咳嗽、咳痰，無發(fā)熱，伴雙下肢水腫，未予重視。2天前無明顯誘因出現(xiàn)一過性暈厥，無抽搐，無肢體活動(dòng)不利，無大小便失禁，無惡心、嘔吐。摔傷頭部，左側(cè)額頭可見磕傷，約4分鐘后轉(zhuǎn)醒，意識(shí)清醒后出現(xiàn)惡心、嘔吐，非噴射性，嘔吐物為胃內(nèi)容物，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善肺動(dòng)脈CTPA提示肺動(dòng)脈廣泛肺栓塞，考慮診斷“肺栓塞”，為求進(jìn)一步診治就診于我院急診...

馬***剛 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：10845

老年患者風(fēng)濕性心臟病伴瓣膜功能不全引發(fā)房顫、心衰手術(shù)還是保守如何選擇？關(guān)鍵疾病：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣狹窄伴輕-中度關(guān)閉不全三尖瓣重度關(guān)閉不全左心、右房擴(kuò)大心力衰竭（心功能IV級(jí)）心律失常持續(xù)心房顫動(dòng) 三度房室傳導(dǎo)阻滯高血壓病3級(jí)(很高危) 2型糖尿病伴多并發(fā)癥糖尿病足雙下肢靜脈血栓形成（亞急性）高鉀血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，退休人員【主訴】間斷胸憋1年，加重13天【現(xiàn)病史】患者自1年前勞累后出現(xiàn)胸憋，無胸痛、咽部緊縮感，無出汗、氣短、心悸，無頭暈、黑朦，無惡心、嘔吐等，持續(xù)10分鐘自行緩解。此后間斷出現(xiàn)上述癥狀，性質(zhì)同前，多于活動(dòng)后出現(xiàn)，每次持續(xù)10分鐘緩解，未重視。13天前晚上10時(shí)準(zhǔn)備睡覺時(shí)出現(xiàn)胸憋、胸痛，伴出汗，無氣短、咽部緊縮感，無心悸，無頭暈、黑朦，無惡心、嘔吐等，持續(xù)1小時(shí)緩解。此后每日發(fā)作1次，性質(zhì)同前，多于睡前出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)自服“速效救心丸3-5粒”10分鐘后緩...

郝***勝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10929

不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制及主要采取哪些治療措施關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥祥硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥祥硬化性心臟病不穩(wěn)定心絞痛高血壓3級(jí)(很高危)雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成腦梗死右側(cè)腦動(dòng)脈狹窄 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，農(nóng)民【主訴】間斷暈厥、氣短2年，加重半月余。【現(xiàn)病史】 2年前散步過程突然出現(xiàn)暈厥，伴心慌、氣短，伴出汗，無胸憋、肩部放射痛，無咽部緊縮感，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉等，持續(xù)半小時(shí)癥狀緩解。啟就診于市人民醫(yī)院，診斷為“腦梗死高血壓3級(jí)(極高危)雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成心律失常不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯”，給予“拜阿司匹林片阿托伐他汀鈣片左旋氨氯地平片坎地沙坦酯膠囊”藥物治療。1年前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀，性質(zhì)同前，持續(xù)半小時(shí)癥狀緩解。后就診于市中心醫(yī)院，...

郝***勝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10385

突發(fā)右上腹疼痛、黃疸病程短也要引起重視及詳細(xì)診治經(jīng)過關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/胰腺癌-4-1.html" target="_blank">胰腺癌急性膽囊炎 .十二指腸降段及水平段、右腎前筋膜炎性病變梗阻性黃疸 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，農(nóng)民【主訴】上腹持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇4天，發(fā)現(xiàn)黃疸2天。【現(xiàn)病史】緣于4天前無明確誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，劇烈難以忍受，向右側(cè)肩背部放射，伴惡心嘔吐10次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含血性、蛔蟲，共吐約2000毫升，吐后腹痛無減輕，無發(fā)冷發(fā)熱，于當(dāng)?shù)乜寡姿幬镏委?，具體用藥、劑量不詳，未見好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)周身皮膚及鞏膜黃染，伴濃茶色尿，未排便，腹痛進(jìn)行性加重，現(xiàn)為進(jìn)一步診治，而來我院，門診以"急性膽囊炎、黃疸"收入院。【既往史】...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：17649

重癥肺炎常見病因及相關(guān)對(duì)癥治療方式詳細(xì)分析關(guān)鍵疾病：重癥肺炎雙肺支氣管擴(kuò)張伴感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅰ型呼吸衰竭代謝性堿中毒 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)咳嗽、咳痰10余年、喘息5年，加重1周。【現(xiàn)病史】患者自訴于10余年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，咳嗽以晨起明顯，咳嗽癥狀較輕，咳少量白色泡沫痰，無心悸、氣促、胸痛、咯血等?；颊咦杂X癥狀不重，未經(jīng)診治上述癥狀自行緩解。此后上述咳嗽、咳痰癥狀反復(fù)發(fā)作，多以晨起及秋冬季感冒受涼后明顯，在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院予抗感染、解痙治療后好轉(zhuǎn)出院。于5年前患者除上述癥狀外開始出現(xiàn)活動(dòng)后喘息，病初以走上坡及上樓后明顯，隨病程進(jìn)展，上述喘息癥狀逐漸加重，漸于緩解期平路慢...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：7892

右肺小細(xì)胞癌多處轉(zhuǎn)移，晚期失去手術(shù)機(jī)會(huì)后詳細(xì)病情分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/右肺小細(xì)胞癌伴胸膜轉(zhuǎn)移-4-1.html" target="_blank">右肺小細(xì)胞癌伴胸膜轉(zhuǎn)移右側(cè)惡性胸腔積液社區(qū)獲得性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，71歲，退休職工【主訴】咳嗽、氣促6月，加重1周【現(xiàn)病史】 6月前患者無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、氣促，咳嗽無晝夜規(guī)律，干咳為主，程度較輕，偶有少許白色粘痰，氣促以活動(dòng)后出現(xiàn)，活動(dòng)耐量較前明顯下降，上坡即感氣促，休息可緩解，無發(fā)熱、胸痛、咯血、呼吸困難、反酸、呃逆、頭昏等不適，起初未重視，后癥狀進(jìn)行性加重，4月前就診于重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院，行胸CT平掃等檢查診斷“右肺腫瘤右側(cè)胸腔積液”予以胸腔閉式引流治療后氣促癥狀較前減輕好轉(zhuǎn)，胸水液基細(xì)胞檢查診斷“小細(xì)胞癌”轉(zhuǎn)入重慶市...

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：7372

HIV陽性患者麻醉時(shí)要特別注意什么？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/左腓骨下端骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位 HIV陽性 Ⅰ期梅毒-4-1.html" target="_blank">左腓骨下端骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位 HIV陽性 Ⅰ期梅毒 現(xiàn)病史【一般資料】男性，17歲，學(xué)生【主訴】左下肢外傷三天伴疼痛【現(xiàn)病史】患者訴三天前跑步時(shí)不慎摔傷左下肢，當(dāng)即感患部疼痛，活動(dòng)受限，不伴肢體麻木，無頭痛，無昏迷嘔吐史，無胸痛，腹痛，未作特殊治療，今感左踝部脹痛較前加重，遂來我院就診，門診拍片后以左腓骨下端骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位收入院，病程中精神好，大小便正常。【既往史】自訴既往體健，無高血壓，糖尿病，肝病，腎病病史，無藥物過敏史，否認(rèn)為境外歸國人員，否認(rèn)流行病疫區(qū)接觸史，否認(rèn)新冠確診、**及**接觸史。有不潔性交史。【查體】 T:36...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：5040

關(guān)愛青少年重度抑郁，父母應(yīng)當(dāng)多些陪伴關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/伴有精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作-4-1.html" target="_blank">伴有精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】男性，17歲，學(xué)生【主訴】心煩、悲觀伴妄聞1年余【現(xiàn)病史】患者于1年余前因壓力大漸起病，常感心煩，悶悶不樂，不愿和人交流，夜晚睡不好，學(xué)習(xí)成績逐斬下降。在母親嚴(yán)格要求下成績有所提升，但仍心情不好，漸出現(xiàn)想法悲觀，認(rèn)為人生沒樂趣，活著沒意思，曾欲用銳器劃傷手臂，被家人發(fā)現(xiàn)后阻止，曾多次在學(xué)?！奥牎钡礁改冈u(píng)價(jià)自己做的不好的聲音，經(jīng)常無端看到別人說話時(shí)認(rèn)為在議論自己、做事針對(duì)自己。經(jīng)常說身上這里不舒服、那里不舒服，讓母親帶他去醫(yī)院看病，均未查有明顯的軀體疾病。曾出現(xiàn)過1次離家...

王*** | 主治醫(yī)師 精神科精神科 瀏覽：11862

31歲患者盆腔炎性疾病，抗炎治療無明顯好轉(zhuǎn)，怎么辦？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.esxtsg.com/tags/so/盆腔炎性疾病-4-1.html" target="_blank">盆腔炎性疾病左側(cè)輸卵管膿腫左側(cè)卵巢黃體囊腫盆腔粘連宮頸炎中度貧血瘢痕子宮 現(xiàn)病史【一般資料】女性，31歲，教師【主訴】下腹脹痛伴發(fā)熱1天【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)欠規(guī)律，4-5/30-40，LMP 2021-09-18,經(jīng)量正常，無痛經(jīng)。1天前無明顯誘因出現(xiàn)下腹脹痛，疼痛劇烈，呈持續(xù)性，伴有發(fā)熱，體溫最高37.5℃，無惡心、嘔吐、腹瀉、陰道流血等癥狀。昨夜就診于我院，行彩超示：左附件囊性團(tuán)塊。患者活動(dòng)后自覺腹痛減輕，回家觀察。今晨腹痛加重，伴有發(fā)熱，體溫最高38℃，急來我院就診，行婦科檢查示：宮頸舉痛明顯，子宮及雙側(cè)附件區(qū)壓痛明顯?，F(xiàn)為求進(jìn)一步治療入院，門診以“急...